Лечение артропатического псориаза
Артропатический псориаз – одна из самых тяжелых форм псориаза, характеризующаяся поражением суставов, преимущественно мелких суставов кистей, суставов пальцев рук и стоп, реже лучезапястных, голеностопных. Постепенно процесс распространяется на более крупные суставы, в том числе и на позвоночник. Мелкие суставы поражаются чаще, реже – крупные.
Суставы при артропатическом псориазе поражаются в различной степени: от легкой болезненности без видимых изменений в них до тяжелых, деформирующих поражений, сопровождающиеся резкой болью и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформациями. Нередко высыпания псориаза сопровождаются ревматоидными болями.
Приблизительно 10% - 30% больных псориазом страдают от артрита (псориатический артрит), вызывающие воспаление суставов.
Течение заболевания хроническое волнообразное. Обычно выражена сезонность процесса — ухудшение в зимнее время со значительным улучшением летом (зимний тип), реже — наоборот (летний тип).
Поражение суставов может сочетаться одновременно с поражением кожи, но может и предшествовать им в течение нескольких лет. Кожные симптомы возникают до суставных, но у некоторых пациентов с псориазом суставы поражают в первую очередь, а иногда имеется форма суставного псориаза без кожного проявления.
При всех этих формах псориаза возможно поражение ногтей в виде истыканности ногтевых пластин («феномен наперстка»), их изменение цвета и утолщения ногтей, вплоть до онихогрифоза.
У женщин, во время беременности, страдающих псориатическим артритом, может быть обострение усилениями болей в суставах. Причиной является увеличение веса.
При типичной клинической картине псориаза его диагноз не представляет затруднений, но проявления артропатического псориаза могут быть идентичны симптоматике олигоартрита или полиартрита. Известные трудности представляет дифференциальный диагноз артропатического псориаза с ревматоидным полиартритом, особенно при отсутствии кожных высыпаний. Рентгенологически выявляют лизис дистальных фаланг пальцев рук и изменения суставов, сходные с ревматоидным артритом.
Правильной диагностике могут способствовать указания на наличие псориаза у родственников, отсутствие ревматоидного фактора в крови и поражения крупных суставов. Реакция Ваалера — Розе и латекс-тест обычно отрицательные. В крови лейкоцитоз, повышенная СОЭ, гипергаммаглобулинемия.
Артропатические формы псориаза требуют особых методов способов лечения, потому что осложнение артропатического псориаза может привести к полной инвалидности. Лечения больных с тяжелым заболевание артропатического псориаза с деформирующими суставами проводится не только у дерматолога, но и у ревматолога. Суставные формы псориаза считается наиболее тяжелыми формами и трудно поддающимися методам лечения. Дополнительно к заболеванию налагаются косметические проблемы - зуд, высыпания, несут неприятные и болевые симптомы деформирующих суставов. В начальной стадии заболевания больному назначаются сеансы физиотерапии, обезболивающие препараты, аккупунктурные воздействия, сеансы массажа с определенными необходимыми мазями. Поле необходимых выполнений процедур прогресс восстановления бывает ощутимым и долговременным.
При осложнении дальнейшего заболевания необходимы более жесткие методы лечения: инъекции препаратов на основе кортикостероидных гормонов в мышцу, при тяжелой форме заболевания инъекции применяются непосредственно в суставы. Через некоторое время возможна увеличения дозировка инъекций для получения положительного эффекта.
В последнее время стало известно, что при кальциевой диете (минеральной диете) можно вылечиться не только от поражения суставов, но и полностью от псориаза, применяя комплексное лечение. Дополнительно используется лазерная физиотерапия, которая является исключительным эффектом при данной форме псориаза.
Альтернативный метод лечения - применение метода лечения голодания. Циклы лечебного голодания способны остановить развитие псориатического артрита и улучшение состояния суставов больного. Применение циклов лечебного голодания при наблюдении врача улучшит состояние больного и возвращение гибкости суставов и тела.
Один комментарий на “Лечение артропатического псориаза”
Оставьте ваш комментарий. Спасибо!
Вы должны войти чтобы оставить комментарий.
03 января, 2014 в 21:21
Мне 34 года , из них я балею псориазом 21 год. У меня тяжёлая форма псориаза с поражением мелких и крупных суставов . За всё время я перепробовал очень много способов лечения но ничего не помогает больше чем на месяц. Прошу вас если сможете помогите или посоветуйте как заглушить эту болезнь хоть не надолго. За ранее благодарю!